Установленная на имплантате коронка должна выполнять две основные функции верхней части зуба: эстетическую и жевательную. Сначала в челюсть инсталлируется стержень из титана, затем на нем укрепляется коронка. Сделать это можно сразу же после того, как установлен имплантат, такой протокол называется одноэтапным. Другой вариант – установка коронки после того, как будет выполнена остеоинтеграция, такой протокол считается классическим.
К зубам из искусственных материалов, установленных на импланты, предъявляется целый ряд требований. Если коронка изготовлена некачественно, из-за нее может начаться воспаление, или даже произойдет отторжение имплантата.
В стоматологии МедсемьяДент у метро Беломорская, Орехово, Солнцево мы применяем только современные материалы высшего качества для изготовления коронок. Выбором материала определяется как стоимость коронки, так и период ее службы.
Коронки на имплантат, основные виды
Имеют небольшой вес, и при этом отличаются прочностью и эстетичным внешним видом. Изготавливаются на прецизионном фрезерном станке из монолита диоксида циркония. При этом используются современное программное обеспечение, позволяющие изготовить искусственный зуб, конфигурация которого точно соответствует анатомическим особенностям челюсти.
Есть два вида циркониевых коронок. Первые целиком состоят из диоксида циркония, а вторые дополнительно покрываются керамикой.
Могут быть использованы как протезы передних или жевательных зубных единиц.
Основанием таких коронок служит многокомпонентный сплав, на него наносится керамическая масса. Чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергических реакций, можно использовать благородные металлы в качестве каркаса (золото, платину, титан), это повышает стоимость изготовления. Такие протезы имеют высокую прочность, и выглядят достаточно эстетично, но все же эстетики не хватает для того, чтобы использовать их в зоне улыбки. Такие коронки используют для жевательной зоны.
Материал изготовления - композиты или полимерные материалы. Такие коронки используются в одномоментных протоколах: их закрепляют на имплантате сразу же после того, как тот установлен. Временные коронки могут изготавливаться прямым способом, непосредственно во врачебном кабинете ортопедом, или в лаборатории, где все работы выполняют зубные техники.
После того как имплантат полностью приживется в кости, на это обычно уходит от 2 до 4 месяцев, временные протезы заменяются постоянными из диоксида циркония или металлокерамики.
Каким коронкам лучше отдать предпочтение
Если ориентироваться в первую очередь на эстетику, прочностные характеристики и срок службы, для фиксации на искусственные корни предпочтительнее циркониевые коронки. Они визуально неотличимы от натуральных зубов, способны выдерживать большие нагрузки, а их масса меньше, чем у коронок из металлокерамики.
Минус циркониевых коронок в их более высокой стоимости, но она компенсируется долговечностью: срок службы составляет более 20 лет.
У в клинике МедсемьяДент коронки делают в отлично оборудованной лаборатории, что позволяет снизить стоимость и время на изготовление. На заказ можно сделать конструкцию с повышенными эстетическими характеристиками.
Стоимость коронки на имплантат в Москве
Стоимость определяется материалом коронки. В цену включаются:
- оттиски;
- регистрация прикуса;
- изготовление;
- примерка;
- фиксация;
- работа ортопеда и зубного техника.
У временных коронок в сравнении с другими категориями цена заметно ниже. Но в клинике МедсемьяДент - выгодные условия для всех пациентов: есть акции на изготовление постоянных протезов. Если имплант ставился у нас, то коронку на него можно установить по сниженной стоимости.
Этапы установки коронки на имплант в стоматологии МедсемьяДент
Искусственный корень из титана закрепляется в кости челюсти.
При классическом способе имплантации сверху на него надевается заглушка, а сам титановый стержень зашивается внутри десны: там он со временем срастается с костной тканью (процесс остеоинтеграции). Только после завершения этого процесса устанавливается постоянная коронка.
- Этап 2 Изготовление коронки
При одноэтапном способе временная коронка ставится немедленно.
Постоянные конструкции изготавливаются в лаборатории на основе слепков и с учетом прикуса. Они ставятся только после того, как искусственный корень приживется полностью.
Временные можно изготовить двумя способами:
- Непосредственно в клинике. Это прямой способ, при котором абатмент обрабатывается фрезой, и на нем закрепляется верхушка зуба из искусственного материала, формируемый непосредственно на месте установки.
- Коронка делается в лаборатории при помощи слепков. Такой способ называется лабораторным.
Постоянная коронка крепится на абатменте - переходном элементе между имплантом и верхушкой протеза. Фиксация выполняется с помощью винтовой резьбы или на цементном связующем.
Если имплантация производится классическим способом, за 10 -14 дней до протезирования производится установка формирователя десны: с его помощью формируется ровный десневой контур.
Часто задаваемые вопросы. Отвечает специалист клиники МедсемьяДент
Через какое время можно устанавливать коронку на имплантат?
Это зависит от того, какую методику имплантации решено использовать. Если решено использовать классический метод, установка коронки выполняется после того, как титановый стержень полностью приживется. Это происходит через 2 – 4 месяца для нижней челюсти, и через 3 – 6 месяцев для верхней. На это время устанавливают временную съемную конструкцию: протез «бабочку».
При одноэтапном методе коронка ставится сразу. Использовать этот протокол можно только в том случае, когда костная ткань имеет необходимый объем и плотность. Если костной ткани недостаточно, нагружать имплантат не следует, иначе его положение в челюсти может нарушиться при жевании. Временные коронки ставят немного ниже, так с них снимается жевательная нагрузка.
Можно ли ставить двойную (сдвоенную) коронку на два импланта?
Это возможно для жевательных зубов. Но такая конструкция будет стоить дороже. Намного лучше ставить одиночные коронки, тем более, если речь идет о зоне передних зубов. Имплантаты в таком случае автономны, искусственные зубы смотрятся натурально, нагрузка распределяется равномернее.
Но каждый отдельный случай рассматривается лечащим врачом индивидуально, он же определяет и оптимальный вариант конструкции.
Можно ли крепить на один имплант сразу две коронки?
Конструкцию из двух коронок имплант не сможет выдержать. Нагрузка рассчитывается на каждый корень индивидуально. Если установить две коронки на один имплантат, будет фиксироваться только одна из них, а вторая будет удерживаться на весу. Тогда при жевании будет возникать эффект рычага, который с течением времени приведет к нарушению положения импланта, его вывиху. Поэтому, чтобы заместить два естественных зуба придется ставить два импланта.
Для чего ставится временная коронка?
Она используется при протоколе имплантации с немедленной нагрузкой. Она становится на место отсутствующего зуба на то время, пока имплант приживается, и позволяет сформировать правильный десневой контур.
Когда остеоинтеграция полностью завершится, то есть через 2 – 4 месяца, коронка заменяется постоянной.